Ozempic: Čudotvorne injekcije za mršavljenje?. COSMO bosanski/hrvatski/srpski. 03.01.2024. 20:36 Min.. Verfügbar bis 02.01.2025. COSMO. Von Kreizer Nenad.
Ozempic: Čudotvorne injekcije za mršavljenje?
Stand: 03.01.2024, 13:19 Uhr
Nenad Kreizer, Filip Slavković, Amir Kamber
Pomama je tako velika da čak ni oni kojima su stvarno potrebne ne mogu doći do njega. Ozempic je lijek koji dijabetičarima treba olakšati život. U međuvremenu je postao poznatiji kao sredstvo za skidanje kila. Kako? Koriste ga, navodno, Elon Musk i Kim Kardashian. Šta su popratne pojave? O raznim aspektima ovog medikamenta Nenad Kreizer razgovara sa Zelijom Velijom-Ašimi, dijabetologinjom iz Sarajeva. Filip Slavković istražuje da li recept za Ozempic pokriva njemačko zdravstveno osiguranje?
Potraga za lijekom za mršavljenje nešto je poput Svetog grala farmaceutske industrije i medicine. Broj žitelja planete Zemlje koji se bore s kroničnim viškom kilograma svakim danom je sve veći. Svjetska zdravstvena organizacija govori o tomu da je diljem svijeta 38 posto stanovnika prekomjerne težine s tendencijom stalnog rasta.
To se prije svega povezuje s činjenicom da neke zemlje, poput Kine i Indije, posljednjih godina i desetljeća povećale standard svog stanovništva, a time i lakši i jeftiniji pristup hrani. Posljedice prekomjerne tjelesne težine su širenje tzv. bolesti metabolizma među kojima je najpoznatiji dijabetes.
I upravo je jedan novi, moglo bi se reći revolucionarni lijek za tretiranje dijabetesa, pokrenuo maštanja o istrebljenju pretilosti kao bolesti modernog doba.
Ozempic je proizveden i na tržište pušten kao lijek koji bi mnogim dijabetičarima trebao olakšati život, ali je u međuvremenu postao poznatiji kao sredstvo pomoću kojeg se kao čarobnim štapićem skidaju kile. Pomama za ovim lijekom je ogromna tolika da čak ni oni kojima je stvarno potreban ne mogu do njega zbog nestašica.
Pored toga, ova priča ima i još jedan negativan aspekt, posebice kada govorimo o popratnim pojavama.
Od prije oko godinu dana kineske i američke društvene mreže počele su da utječu na nivo šećera u krvi kod dijabetičara u Evropi. To zvuči čudno, ali se ispostavilo da je u modernom svetu globalnih socijalnih medija tako nešto moguće. Ključna reč koja objašnjava ovaj fenomen je Ozempic.
Zašto je to tako istraživao je kolega Filip Slavković.
Filipe, što je Ozempic i kakve to ima veze sa socijalnim mrežama?
Ozempik je inovativni lek protiv dijabetesa tipa dva koji ne samo da reguliše nivo insulina u krvi nego i pomaže u mršavljenju kod pacijenata koji su zbog problema sa šećerom imali i problema sa gojaznošću. Zbog tog efekta, sprečavanja gojaznosti, lek je brzo postao popularan kod mnogih ljudi koji imaju višak kilograma iako nemaju tzv. šećernu bolest. Informacije o gotovo čudotvornom i trajnom mršavljenju uz pomoć ozempika širile su se tokom poslednjih godinu dana preko TikToka i Tvitera, koji je u međuvremenu preimenovan i Iks, ali naravno i preko Instagrama i Fejsbuka. A to je za posledicu imalo da sve više ljudi širom sveta kupuju ovaj lek jednostavno da bi brzo smršali, zbog čega dolazi do nestašica prilikom izdavanja na recept ozempika onima kojima je lek zaista neophodan.
Opasnost od lažnih injekcija Ozempica
Popularnost Ozempica je tolika da je to naravno privuklo i kriminalce koji na ovom lijeku žele zaraditi. Na njemačkom tržištu su se posljednjih tjedana pojavile lažne injekcije Ozempica a preko 1.000 primjeraka ovog lijeka, kako je saznala grupa novinara WDR-a, NDR-a i Süddeutsche Zeitunga, se još uvijek nalazi u opticaju. Kako proizlazi iz podataka kojima raspolaže Savezni ured za lijekove, u lažnim injekcijama Ozempica se umjesto sredstva semaglutida nalazi inzulin koji može uzrokovati snažno sniženje razine šećera u krivi a time i komu i smrt. Jedna pacijentica je nakon ubrizgavanja lažnog Ozempica završila u bolnici gdje joj je život spašen u posljednjem trenutku. Odgovornost za širenje krivotvorenog lijeka na njemačkom tržištu vlasti vide u austrijskoj kompaniji Naturamed koja je lažne ampule isporučila na adrese nekoliko njemačkih preprodavača. Lažne injekcije Ozempica je prodavao i jedan poznati estetski kirurg iz Salzburga čije usluge koriste mnoge osobe iz estrade. Prema službenim informacijama, lažne injekcije Ozempica potječu iz Turske.
Zvuči komplicirano. Hajmo ispočetka: što je točno taj Ozempic?
To je lek koji je još pre pet godina dobio preliminarnu dozvolu za korišćenje u Evropi. Proizvodi ga danska farmaceutska kompanija Novo Nordisk i namenjen je u početku bio samo pacijentima koji imaju dijabetes tipa dva, koji se često naziva i starački dijabetes, jer najčešće nastupa u poznijim godinama kod osoba koje prirodno naginju ka problemima sa nivoom šećera u krvi a vremenom se nisu dovoljno pravilno odnosno zdravo hranile.
Može li se ukratko ili jednostavno objasniti kako taj lijek deluje?
Ozempik sadrži supstancu koja se zove semaglutid i koja, uprošćeno rečeno, u telu podstiče odnosno izaziva proizvodnju insulina koji je neophodan za regulisanje nivoa šećera, koji je nosilac energije, u krvi, a samim tim i za normalno funkcionisanje organizma. Nagli pad šećera u krvi, koji pogađa obolele od dijabetesa, može lako da bude smrtonosan i zato već decenijama normalan život dijabetičara zavisi od insulinskih špriceva koji se nekad moraju ubrizgavati više puta dnevno, pri svakom obroku recimo. Poseban problem postoji kod onih obolelih koji vremenom razviju insulinsku rezistenciju. Za mnoge kategorije bolesnih od dijabetesa, mada ne za sve, pomoć je, dakle, ta injekcija semiglutida, kroz „ozempik“, koji i zamenjuje insulin a i ima druge pozitivne prateće efekte.
Dakle, Ozempic je također injekcija samo se ne ušpricava inzulin nego semiglutid?
Tako je. Ta injekcija, međutim, ne izgleda kao one koje smo ti i ja primali kad smo bili deca: dugačka igla ili sl. Ovaj špric više liči na nekakav debeli flomaster na kojem se pri svakoj novoj injekciji menja iglica a čitava procedura više liči na punjenje patrone mastilom i uključivanje hemijske olovke pritiskanjem. I, što je još bitnije, preparat se ubrizgava u stomak ili butinu direktno ispod kože u masno tkivo, i to samo jednom nedeljno npr. uvek istog dana.
Znači, pomoću ozempika, umjesto inzulina svakog dana ili više puta dnevno, dijabetičari mogu sami sebi dati injekciju semiglutida jednom tjedno i njihov organizam sam proizvodi neophodni inzulin. To je zaista velika inovacija!
I ne samo to: Ozempik ima dodatni efekat a to je da imitira funkciju jednog prirodnog peptida koji, uprošćeno rečeno, reguliše apetit, tako da se korišćenjem ovog leka umanjuje osećaj stalne gladi koji imaju mnoge osobe sa loše regulisanim nivoom šećera u organizmu. Mnogi dijabetičari ili osobe koje imaju insulinsku rezistentnost teško mogu da utole glad tj. imaju stalnu potrebu za ugljenim hidratima odnosno masnom i slatkom hranom. Ozemipk velikom broju njih pomaže da skinu 10 do 15 odsto svojih kilograma te da onda i održe nižu težinu.
Oho, 15 posto? Na tvojih 95 kilograma to je skoro 15 kilograma manje. Nije ni čudo što za ovom lijekom vlada pomama kad se pomoću njega lako može smršaviti desetak kilograma.
Naravno, lek nije predviđen za prosto mršavljenje – ali se sve više za to koristi i to sada postaje problem. U stvari, ozempik je u međuvremenu i legalno registrovan kao lek protiv gojaznosti i to pod novim imenom „vegovej“ (Wegovay). On je sada zaista namenjen lečenju pacijenata kojima je utvrđena dijagnoza preterane telesne težine odnosno onih koji imaju takozvani indeks telesne mase veći od 30; ili ukoliko je taj body mass index veći od 27 uz druga oboljenja. Reč je o ljudima čiji je metabolizam u tolikoj meri izmenjen da klasičnim metodama više ne mogu da smršaju a zbog viška kilograma imaju problema i sa kretanjem, disanjem ili krvotokom. Inače, i za njih i za dijabetičare ozempik odnosno vegovej se skoro svuda u Evropi isključivo izdaju na recept dok ga je u Americi moguće kupiti preko privatnog recepta lekara ali pakovanje koje je dovoljno za mesec dana košta više od hiljadu dolara. U Nemačkoj ga, konkretno, moguće dobiti preko recepta koji u potpunosti pokriva zdravstveno osiguranje, ukoliko je reč zaista o osobi oboleloj od dijabetesa ili gojaznosti. Moguće je i kupiti medikament preko tzv. privatnog recepta ukoliko je reč o zdravstvenim potrebama koje jeste ustanovio lekar ali koje nisu pokrivene zdravstvenim osiguranjem. Farmaceuti, međutim, upozoravaju da se Ozempic mora koristiti isključivo pod nadzorom lekara te da terapiju treba da prate izmene režima ishrane i povećane fizičke aktivnosti.
To sve zvuči kao da je preparat, i pod jednim i pod drugim imenom, strogo kontroliran i namijenjen ljudima sa ozbiljnim zdravstvenim poteškoćama.
Možda mi o svemu ovome ne bismo ni razgovarali da ovaj tretman nisu počele da koriste poznate američke ličnosti koje nemaju zdravstvenih problema nego su jednostavno želele da smršaju. Uglavnom se smatra da su ludilo za ozempikom izazvali televizijska zvezda Kim Kardašijan i ekscentrični investitor Ilon Mask koji su na društvenim mrežama govorili odnosno pisali o tome da koriste vegovaj, koji su u Sjedinjenim Državama mogli legalno da kupe uz recept svojih lekara. U pomamu su se uključile holivudske glumce pa su milioni njihovih sledbenika širom sveta sredinom prošle godine počeli da naručuju "Ozempik".
Pri tom to nisu milioni pravih pacijenata nego jednostavno ljudi koji žele da smršave?
Tačno. I pošto je tih potrošača koji nisu pacijenti sve više, to sad izaziva dva problema. S jedne strane, medikamenta često nema dovoljno za one kojima je zaista neophodan jer oni koji jednostavno žele brzo da skinu 10 do 15 odsto svoje telesne mase kupuju "Ozempik" u preprodaji, praktično na crnom tržištu, ili ga čak legalno kupuju u apoteci ali uz ne-etičku podršku svojih lekara koji im lek prepisuju iako za tim nema medicinski opravdane potrebe.
U redu, to je etičko pitanje. Mada, teško da se ljudima može zabraniti ili čak zamjeriti što žele da smršave ako im to, recimo, uz razne dijete ili upražnjavanje sporta ne polazi za rukom.
Nije, međutim, samo moral u pitanju. Korišćenje ozempika može da ima prateće negativne efekte. Recimo, sve studije i praksa su pokazali da kod velikog broja pacijenata u prvim nedeljama i mesecima korišćenja lek izaziva mučninu, povraćanje ili dijareju. Te posledice uzimanja ozempika vremenom prođu – kod onih kojima je medikament zaista namenjen, dakle obolelima od dijabetesa ili, pod novom licencom, od gojaznosti. Kakve posledice ima po ljude koji su relativnog normalnog zdravlja i koriste ga samo za mršavljenje, ili kako se na njega reaguje ukoliko ga uzimaju osobe koje imaju neka druga oboljenja – to može da se prati samo uz kontinuirane konsultacije sa lekarom. Osim toga, prema podacima zdravstvene agencije SAD, ozempik može negativno da utuče na rad pankreasa ili čak da podstiče razvoj raka štitne žlezde. Iako, realno, gotovo da nema savremenog medikamenta koji u određenom minimalnom procentu ne može da izazove ozbiljne prateće efekte, pa ih ipak koristimo.
O novim lijekovima Ozempic i Wegowy bruje mediji i društvene mreže. S jedne strane zato što predstavljaju revoluciju u tretmanu dijabetesa a s druge strane zato što se po prvi put pojavilo sredstvo koje, za sad, bez dramatičnijih kratkoročnih nuspojava olakšava regulaciju tjelesne težine pretilim osobama što može milijardama osoba koje pate od prekomjerne tjelesne težine uveliko olakšati život. No isto tako liječnici upozoravaju od nekontroliranog uzimanja ovog lijeka, dakle bez liječničke kontrole, jer nuspojave mogu biti pod određenim okolnostima teške. O raznim stranama ovog medikamenta koji bi mnogima mogao promijeniti život govorimo u ovom izdanju podcasta Cosmo bhs i to sa Zelijom Velijom Ašimi, dijabetologinjom i direktoricom Sveučilišne poliklinike UniMed u Sarajevu.
Za više o ovoj temi koja se bavi tzv. civilizacijskim bolestima poslušajte naš potkast u cijelosti.
