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Unbekanntes Leiden
Speiseröhrenkrampf: Das solltest du wissen
Wadenkrämpfe kennt jeder. Noch schlimmer aber ist es, wenn der Krampf da auftritt, wo man ihn nicht wegmassieren kann.
Artikel Abschnitt: Was ist ein Speiseröhrenkrampf?
Was ist ein Speiseröhrenkrampf?
"Das ist der typische Verlauf", sagt Dr. Jutta Keller, Gastroenterologin am Israelitischen Krankenhaus in Hamburg und Expertin für das Krankheitsphänomen. Wenn die Krankheit fortschreitet, leiden die Patienten und Patientinnen sehr darunter. "Viele verlieren Gewicht und trauen sich gar nicht mehr, in der Öffentlichkeit oder mit anderen zusammen zu essen, weil sie ständig würgen müssen." Fachleute sprechen dann von Achalasie.
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Ein Speiseröhrenkrampf wird oft spät erkannt
Denn was dahintersteckt, ist auch für Ärzte und Ärztinnen nicht leicht zu erkennen. Wegen der Brustschmerzen landen die Betroffenen oft erst einmal beim Kardiologen – es könnte ja auch etwas am Herzen sein. Häufig wird auch ein Problem mit aufsteigender Magensäure vermutet. "Damit die Patienten dann nicht irrtümlich Herzmedikamente oder Säureblocker bekommen, ist eine gründliche Diagnostik wichtig", sagt Jutta Keller.
Artikel Abschnitt: Wie entsteht ein Speiseröhrenkrampf?
Wie entsteht ein Speiseröhrenkrampf?
Bei Menschen, die eine Achalasie haben, ist der Druck allerdings massiv erhöht. Ärzte sehen bei der Druckmessung Werte bis 600 mmHg im Verlauf der Speiseröhre und an ihrem unteren Ende, dem Magenschließmuskel. Zum Vergleich: Eine Blutdruckmanschette wird meist bis etwa 200 mmHg aufgepumpt.
Pro Jahr erkranken etwa fünf von 100.000 Menschen neu an einer Achalasie, mit steigender Tendenz. Wie solche Bewegungsstörungen entstehen, ist bis heute noch nicht abschließend geklärt. "Wahrscheinlich gehört eine gewisse Veranlagung dazu", vermutet Fachfrau Jutta Keller. "Hinzu kommen Infektionen, etwa mit Herpesviren, die bestimmte Nervenzellen in der Speiseröhrenwand schädigen, sodass deren Fähigkeit zur Entspannung gestört wird."
Artikel Abschnitt: Wie läuft die Diagnose ab?
Wie läuft die Diagnose ab?
Die Säuremessung prüft, ob nicht doch Magensäure in die Speiseröhre hochschießt und die Beschwerden verursacht. Wenn das ausgeschlossen werden kann, folgt eine Druckmessung.
Artikel Abschnitt: Was kann man tun?
Was kann man tun?
Auch alle weiteren Therapien können die Krankheit nicht heilen, sondern nur ihre Symptome bekämpfen. Die krampfende Speiseröhrenmuskulatur wird beispielsweise mit dem Nervengift Botulinumtoxin (bekannt als Botox) gehemmt oder mit einem Ballon geweitet. Die Effekte halten meist nur einige Monate an.
Ein neueres Verfahren heißt "POEM" und steht für "perorale endoskopische Myotomie". Dabei wird die Speiseröhrenmuskulatur aufgeschlitzt. Das Verfahren wird zurzeit noch getestet. Ein Risiko für Betroffene ist: Infolge der zerschnittenen Muskulatur kann ein anderes Problem auftreten: Reflux, also Probleme mit aufsteigender Magensäure.
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Wadenkrämpfe kennt jeder. Noch schlimmer aber ist es, wenn der Krampf da auftritt, wo man ihn nicht wegmassieren kann.Einen Wadenkrampf kann man NICHT wegmassieren, sondern er wird weg – gedehnt ! Anm. von Ingmar
Ich habe seit einigen Jahren unregelmäßig und für mich auch unvorhersehbar solche Krämpfe (inklusive aller hier beschriebenen, unangenehm und teils schmerzhaften Symptome). Vor einiger Zeit habe ich herausgefunden, dass bei mir Cola extrem gut als Gegenmittel wirkt. Bei einem Krampf genügt ein kleiner Schluck und sofort beruhigt sich alles und… Weiterlesen »
Ich hatte einen solchen Krampf erstmals vor 35 Jahren. Seitdem immer mal wieder. Damals konnte mir niemand sagen was dahinter stecken könnte. Da es mich jetzt seit einigen Tagen wieder stark belästigt, habe ich noch einmal im Internet geschaut und dieses Forum gefunden. Die Krämpfe sind bei mir unterschiedlich stark… Weiterlesen »
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Meinen ersten Speiseröhrenkrampf erlebte ich vor 10 Jahren, als ich unter Stress ass. Ich dachte damals, dass es sich um einen starken Asthmaanfall handeln würde und inhalierte das cortisonhaltige Mittel, das ich gegen Asthma benutze, was auch sofort half. Erst nachdem ich Ende 2023 zweimal nacheinander wieder solche Krämpfe hatte,… Weiterlesen »
Hast du schon mal von EoE gehört? Vielleicht steckt auch das dahinter. Mein Bruder hat damit ganz ähnliche Symptome http://www.das-ist-eoe.de/
Hi Regula, bei mir sind die Krämpfe schon seid meiner Jugend aufgetreten, und ich hatte immer höllische Angst, weil meine Speiseröhre sich regelrecht verwindet. So zumindest fühlte es sich immer an. Wie das Auswringen eines Stück Stoff. Sehr schmerzhaft , für ungefähr 3- 5 Minuten lang, danach klingt der irre… Weiterlesen »